鍼灸臨床における SOAP 記録について正しいのはどれか。
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鍼施術の SOAP 記録
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正解✅:① SOAP は医療記録の標準形式で、S (Subjective、主観的訴え)、O (Objective、客観的所見)、A (Assessment、評価・診断・弁証)、P (Plan、治療計画) の順で構成される。鍼灸所も施術録の保存義務 (5 年間以上の慣行) があり、患者本人への開示も標準的なインフォームド・コンセントの一環。 他にも演習問題まとめてます→ kokushi-pass.com